伤、呛水后，微血栓、血管活性物质、炎症反应介质引起肺泡－毛细血管膜损害，产生肺水肿，肺泡上皮细胞损害，破坏了肺泡－毛细血管在血管屏障中的完整性，直接影响了肺泡表面活性物质的数量和质量，肺泡内的溺液又降低了活性物质的活性，引起了呼吸窘迫，甚至窒息死亡。这种疾病，有的很快，有的较慢，但一般都是在48小时之内发病。急性ards起病急，发展迅猛，预后差，死亡率超50%。发病的主要症状就是发热、呼吸困难等。如果发病急骤，会在很快的时间内就死亡。”
“你是说，死者就是符合ards，发病急骤迅速致死了？”田春达说。
“在排除了其它的死因后，虽然这种死因很少见，但一定就是真相了。”刘法医说，“而且，死者身上受了这么多的损伤，会更加容易导致ards的发生。”
“那你的意思是说，死者是在家里呛了水，出了门，被人家打了一顿，然后ards死了？”郝东说。
“不。”刘法医说，“在家里无论是喝水还是用水，都是干净的水，那死者食管、气管里的这些黑色杂质哪里来的呢？”
“喷泉池。”郝东恍然大悟。
“对！”田春达说，“你刚才还在说死者的面部都是泥巴，可是你想过泥巴的颜色问题吗？”
“哦，现场草坪的泥土是黄色的，而喷泉池里的淤泥是黑色的。”郝东说，“他是在喷泉池里呛了水，导致ards的。看来，这个人还真是喝多了，要去喷泉池里游泳吗？或者是去喝水？”
“显然不会。”田春达说，“你还别忘了，他身上有伤，是有被侵害的迹象的。”
“啊？你说，这是他杀？”郝东道。
田春达没有说话，用止血钳夹开了死者的口唇，指着死者的牙齿，说道：“刚才你清理了死者面部的黑色淤泥，但是口唇内部没有清理，也幸亏你没有清理。”
“口唇内侧有黑色淤泥。”郝东说。
“不只是口唇内侧。”田春达说完，从勘查箱里找出了一根探针，塞进了死者的牙缝里。随着探针针头的刺入，死者的牙齿后方被挤出了一些淤泥。
“牙缝里有泥？”郝东说。
田春达点了点头，说：“如果是死者自己跌进喷泉池的，可能会导致面部和口内有淤泥。但是他满嘴的牙缝里也有淤泥，一定是有一个力量，将他的头摁进了淤泥里，才会形成。”
“那么脏的水，想想就恶心，这人也太狠了。”孟晓春摇了摇头。
“那是怎么摁他头的呢？摁他的头，没留下损伤吗？”郝东问道。
田春达转头看着高法医，高法医一脸茫然，说：“没啊，头皮和项部都没有损伤。”
田春达见高法医还没有开始缝合头皮，于是走了过去，掀起死者的枕部头皮说：
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